Задача для знатоков - лечить будем? Давайте с вами попробуем разобраться в диалоге, что за диагноз у ребенка и чем мы будем его лечить?
❗06.02 вечером у мальчика 8 лет повышается температура тела до 38,5С и самостоятельно снижается к утру 07.02. (без жаропонижающего)
❗07.02 вечером повышается температура тела до 39,1С (принимается ибупрофен в дозировке по весу)
❗08.02 утром - 39,3С (ибупрофен), в обед - 40,7 (ибупрофен), вечер - 39,3 (ибупрофен)
❗09.02. утром 39,1С (ибупрофен) и сдаем общий анализ крови (на фото)
Другие симптомы: 07.02 никаких других жалоб нет, 08.02. - заболела шея с одной стороны, появилась припухлость под челюстью и заложило нос,
09.02. - шея болит меньше, но заложенность носа усилилась и стало трудно дышать носом.
Осмотр: слизистая носа яркая, отечная, миндалины и глотка - обычные, никакого "красного горла", к чему можно было бы прицепиться - нет, лимфатические узлы под нижней челюстью стали болезненными с обеих сторон, но если не трогать - то не больно; осмотр ушей - без признаков воспаления; сердце, легкие, живот, конечности, половые органы - ничего не нашла, что могло бы давать такую температуру.
Тест - полоской проверила мочу - норма, тест на COVID-19, грипп А и В - отрицательно.
Самочувствие: при нормализации температуры в 6 и 7.02 - играл, ел, смотрел мультики как обычно, 08.02 - слабость и сонливость, но явно становилось лучше, 09.02. - самочувствие значимо не страдает, аппетит восстанавливается, ребенок попросил лечебного пластилина, картона и карандашей.
🆘Вопросы знатокам:
1. Предполагаемый диагноз? Вирус? Бактерия?
2. Действия, которые бы были нужны при таком анализе крови?
3. Что вас пугает в этой истории?
4. И обследование, лечение, которое было бы тут нужно, на ваш взгляд. Нужно ли пересдавать анализы?
С заботой о Вас и Ваших малышах, #доктор_Ревенок
P.S. Ни один ребенок не пострадал, вся информация дается исключительно для демонстрации многообразия ситуаций, когда нельзя только по одному виду анализа крови сказать о природе заболевания. Принимать решения о действиях нужно исключительно с оценкой всей ситуации целиком! Не занимайтесь самолечением!
